¿Cómo evaluar el desempeño de mi UCI?
¿Por qué evaluar el desempeño de mi UCI?
Una definición de calidad útil y comúnmente utilizada se basa a menudo en la estructura conceptual de Donabedian, en la que la medición de la calidad de la salud se relaciona con la estructura, el proceso y los resultados. Por lo tanto, hacer de la medición del tiempo de internación y de la mortalidad una parte fundamental de la evaluación de la calidad y del desempeño global de la UCI se refleja en resultados relevantes. Dentro del mismo hospital, puede variar la atención entre diferentes UCI, y el desempeño de una sola UCI se puede evaluar secuencialmente para resaltar el progreso en la calidad de la atención.
Realización de un diagnóstico en mi UCI: ¿Cómo medir el rendimiento?
Las tasas de mortalidad, ajustadas en función de las predicciones de mortalidad proporcionadas por los sistemas de puntuación de pronóstico se utilizan para medir y comparar el rendimiento de la UCI. A pesar de algunas limitaciones, los sistemas de puntuación como el puntaje SAPS3 están ampliamente validados y tienen una calibración robusta, lo que permite la medición adecuada de la mortalidad mientras se ajusta por el riesgo de muerte, lo que garantiza comparaciones justas de mortalidad. Esto se puede hacer como un análisis en el tiempo en una sola UCI o en comparación con otras. Si se ajusta al riesgo, significa que puede estar menos sujeto al impacto de las variaciones en la combinación de casos.
La evaluación de las «tasas de mortalidad ajustadas por gravedad» puede permitir reconocer cambios en el desempeño de un individuo en la UCI a lo largo del tiempo, pero también identificar deficiencias institucionales en el resultado clínico y resaltar áreas objetivo de mejora. Los puntajes como SAPS3 pueden servir como herramientas para evaluar el impacto del nuevo protocolo, de los cambios en los estándares del personal o de los cambios organizacionales como parte de las iniciativas y las mejoras de control de calidad.
¿Cómo debo medir el rendimiento de mi UCI?
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